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    上海专家教会喀什医生“双倍换血术”
    作者:佚名 文章来源:不详 点击数: 更新时间:2018/11/14 14:41:14 | 【字体:

      时事热点网讯(中国青年报·时事热点网记者 王烨捷)新疆喀什二院出生的新生儿阿提(化名)患有高胆红素血症,对于这种病,常规光疗治疗效果欠佳。近日,为预防重度高胆红素血症导致的脑损伤,复旦大学附属儿科医院与喀什二院两地医护人员联手精准救治,予以双倍换血疗法,住院5天后,阿提康复出院。

      复旦大学附属儿科医院新生儿科援疆专家、喀什二院新生儿科主任周建国介绍,新疆喀什地区高胆红素血症发生率高,Rh溶血十分普遍,重症病例往往导致神经系统及听力不可逆损伤。一直以来喀什地区不具备治疗该病的技术,一些病例即使成功转运到乌鲁木齐治疗,往往也错过了最佳时机。

      在周建国的带领下,今后喀什二院将常态化开展“双倍换血疗法”,可就近为重度高胆红血症病例提供及时诊疗,降低不良预后的发生率。

      换血疗法是通过大量输入正常的血液,同时换去病人原有的部分或大部分血液,来医治某些疾病的一种方法。周建国介绍,此法应用于新生儿高胆红素血症时,主要目的是交换出患儿血液中的胆红素,以预防高胆红素水平对新生儿脑的损伤,进而预防远期神经系统并发症。这是一种国际、国内治疗重症高胆红素血症的标准做法。

      双倍换血疗法,由于操作过程存在极高风险,可发生血压不稳、血栓、出血、心脏功能衰竭等,此前在喀什地区一直没有常规开展。自复旦儿科医院援疆专家周建国入疆以来,换血疗法已被定位为二院新生儿科需要重点开展的技术之一,在此例患儿救治前已多次协调血库、喀什中心血站,制定了规范化流程。

      新生儿双倍换血术在喀什二院的成功开展,标志着其新生儿科在新生儿高胆红素血症的诊疗方面,技术水平再上新台阶。

      喀什二院常态化开展此项技术,对于以往发生高胆红素血症的重症病例,拟开展进一步随访工作,进行头颅MRI及听力、智力筛查,为此类患儿提供早期诊断,早期康复干预。

      科普知识:

      新生儿高胆红素血症

      又称新生儿黄疸,约50%的足月儿和更高比例的早产儿,在生后出现不同程度的新生儿黄疸,因此十分普遍。但是,只有少部分新生儿为病理性黄疸患者,需要住院治疗。新生儿在出生后,随母亲住院期间,需要每日监测胆红素水平,以便及时发现需要住院的黄疸患儿。对于住院治疗的黄疸患儿,光疗一般是比较有效的治疗方案,只有重症高胆红素血症患儿,或者光疗效果不明显的患儿,才建议进行换血疗法,以防止过高的胆红素水平导致的脑损伤。

      Rh溶血导致的新生儿高胆红素血症

      Rh阴性血型(俗称“熊猫血”)的女性,在第二次怀孕时,需要特别注意出生的新生儿会发生高胆红素血症,这是因为新生儿和母亲之间因为血型不合,会导致溶血,而因为溶血导致的高胆红素血症病情可能比较严重,需要在生后密切监测。

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